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柯談扁病情北市衛生局輕罰2萬帶過

政治中心／綜合報導

台北市長柯文哲，去年9月在政論節目大談前總統陳水扁病情，表示「扁一開始是裝的，後來變成真的病」，各界質疑柯P違反《醫師法》第23條、25條無故洩漏病人病情，違反醫師倫理。但台北市衛生局直到民眾檢舉後，才在去年12月25日才向衛福部發函提出適法性疑義。現在確定，今年6月已開罰柯文哲最低的2萬元罰鍰。但也被外界質疑，台北市衛生局未依權責主動調查，有替市長卸責之嫌。

柯文哲去年9月在政論節目《少康戰情室》稱「扁一開始是裝的，後來變成真的病」，根據《自由時報》報導，當時台北市衛生局未依權責主動調查，是民眾檢舉後，才有所行動。此外，衛生局在給衛福部的公文中，疑似還找理由想替柯文哲脫罪。

▲柯文哲公開談扁病情，遭違反《醫師法》檢舉，台北市衛生局事後開罰最低的2萬元，未送懲戒遭質疑替長官脫罪卸責。（圖／中央社）

公文中提到，「本局函請該醫師（指柯）說明表示確實親自診治該病患，於接受媒體採訪時所述病情，亦皆透過親自審查且親自詳閱病歷得知」；但公文又指「該醫師擔任該名病患民間醫療小組召集人，非職業登記醫院指派，無診治紀錄，經查衛福部系醫事管理系統，該醫師於電視媒體公開討論病人病情時之執業狀態為歇業」。

換言之，北市衛生局雖稱柯文哲有親自診治扁，卻又強調當時「非執業狀態」，且擔任扁醫療小組召集人時是以個人名義擔任，非醫院指派，外界認為是意圖在為柯卸責。

衛福部今年3月回函指出，依據最高行政法院100年度判字第2155號判決理由釋疑，認定醫師應遵守醫師倫理規範，要求衛生局依個案事實本於權責認定辦理。但最後，今年6月，北市衛生局輕罰柯最低的2萬元，也未送醫師懲戒委員會或相關公會審議。

北市衛生局副局長陳正誠回應，過去案件只要有疑慮就會請衛福部解釋，並非此案才特別詢問；另外，調查過程中都有諮詢專家，認定柯並未在「執行業務」時違反醫學倫理，因此未送懲戒。針對下級機關罰長官的問題，陳則強調：「我們是罰柯文哲而非罰市長」。

對此，北市府回應，市府各機關依法行政，絕無「找理由脫罪」，市長也依規定繳交罰鍰。

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政院通過「農民健康保險條例」修正農民職災保險11月上路

行政院在今（12）日的院會上，通過《農民健康保險條例》部分條文修正草案。修正草案中，為增進農民職業安全及經濟補償，使遭受職業災害農民和家屬能獲得更完整保障，因此將推動試辦農民職業災害保險。農委會表示若立法院審議進度順利，農民職災保險將在2018年11月正式上路，屆時有近117萬農保人每月保費多繳14.4元，但相對就醫會有給付，身心障礙給付也增5成、喪葬津貼也會倍增。

農委會表示，目前農保為農民職域性社會保險，但僅有生育給付、身心障礙給付及喪葬津貼等3項給付項目，並無職業災害保險的給付項目。基於增進農民職業安全，完備農民社會保險制度，本次修正農保條例，增訂農委會得以試辦農民職災保險之法源依據及規範相關試辦事項，其修法內容如下：

(一)為求事權統一，修正農保之中央主管機關為農委會。

(二)規定農民職災保險之保險人為勞動部勞工保險局；投保單位為基層農會。

(三)明定農民職災保險被保險人及各級政府保險費負擔比率，被保險人為60％；政府為40％。其中，在直轄市，中央主管機關補助20％，直轄市政府補助20％；在縣（市），中央主管機關補助30％，縣(市)政府補助10％。

(四)增訂農民職災保險業務之監督、爭議事項之審議、管理及保險給付之準用規定，並授權訂定相關子法。

(五)增訂以詐欺或其他不正當行為等領取農民職災保險給付者之罰則。

(六)增訂農民職災保險之一切帳冊、單據及業務收支，均免課稅捐。

農委會表示，農民職災保險在試辦期間採自願性加保方式辦理，農保被保險人得自願加保。（圖／行政院農委會）

農委會補充說明，農民職災保險在試辦期間採自願性加保方式辦理，農保被保險人得自願加保；並採「先傷後病」，優先試辦因果關係較為明確的「職業傷害」類；保險給付參考勞工保險給付項目分為傷害給付、身心障礙給付、喪葬津貼及醫療給付等4項，且均採現金給付。另外，農民職災保險被保險人保費負擔為60％，主要是考量農民職災保險被保險人，與勞工保險無一定雇主或自營作業參加職業工會納保者，及國民年金保險之一般被保險人，均屬未具雇主之社會保險對象，故保險費負擔採一致性規範。

農委會最後強調，為加速推動試辦農民職災保險，農保條例修法作業將與相關授權子法訂定同步進行，目前保險費率的釐定已委託精算師精算評估中；對投保單位農會之教育訓練及對農民辦理宣導事宜等準備工作，亦將陸續展開推動，以確保職災保險如期上路。

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