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肺阻塞急性惡化 猶如肺中風
記者戴淑芳／台北報導
肺阻塞位居國人十大死因第七位，好發於年長者，主要致病原因與抽菸、空汙等有害物質相關。醫師提醒，疏忽肺阻塞症狀，一旦急性惡化猶如「肺中風」，可能引發嚴重性呼吸衰竭，造成無法挽回的傷害。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志指出，控制急性惡化是治療肺阻塞的重要目標，據美國研究指出，肺阻塞病患在第一次急性惡化住院後，有高達 5成的病友在 3.6年內死亡。
一名菸齡超過 30年的老先生，長年深受頻繁咳嗽及多痰困擾，直至一次感冒，發現持續咳嗽有痰超過 3週仍未痊癒，甚至走幾步路便喘不過氣，才趕緊就醫。
經肺功能檢測發現， 1秒吐氣量 (FEV1)僅達 60%，遠低於 80%的指標，確診為肺阻塞急性惡化，立即住院治療。經以長效型支氣管擴張劑進行治療，症狀大幅緩解。
台大醫院內科部副主任王鶴健表示，老先生就是過去疏忽症狀且未定期檢查，才會因為一次感冒而發生急性惡化，使肺功能急速衰退。
彰化基督教醫院醫療長林慶雄表示，依據 2017年肺阻塞臨床照護指引建議，治療不再以類固醇藥物為優先考量。在臨床上以採用複方支氣管擴張劑為治療趨勢，除了有效控制病情，也有助預防急性惡化發生導致反覆住院。
林慶雄也提醒，除了規律服用藥物外，肺阻塞患者應盡量避免處於空汙、菸害、氣溫驟降的環境，以減少呼吸道感染機會，並確實施打流感疫苗預防肺炎，特別是曾發生急性惡化患者，應多加留意。
「骨質疏鬆」台灣3人就1個，嚴重連打噴嚏都會骨折
Tefi /Shutterstock
每日健康／綜合編譯 林宏軒
台灣50歲以上的人口每5個人就有1個人有骨鬆問題！更可怕的是，骨鬆問題是不可逆的，所以如果老了才發現有骨鬆已經只能吃藥延緩，沒辦法做更多的預防。
老年疾病「骨質疏鬆」變成常見問題到底多嚴重，根據健保署統計，台灣骨鬆人口有90萬人因為骨鬆發生骨折問題反覆就醫，50歲以上的人每5個人就有1個人有骨鬆問題；其中男女比，男生每5人有1人，女生更明顯，因為更年期賀爾蒙變化，女生每3人就有1人有骨鬆問題。
亞洲人比較容易骨質疏鬆
根據TVBS訪問，北醫運動醫學科主任吳家麟表示：「亞洲人本身就比較容易發生骨質疏鬆症，那再加上我們國人維生素D的攝取通常都比國外的少。」醫師也解釋，亞洲人因為常常有乳糖不耐症的問題，牛奶喝的比較少，因此容易缺乏鈣質和維他命D，醫師建議能從其他食物中盡量攝取。要預防骨鬆要從年輕就開始多攝取鈣、維他命D都有幫助。
吳家麟：「鮭魚類、起司類、牛奶類和柑橘類，它是含量比較高的維生素D，當然，充足的日曬。也很重要。」年輕時候可做負重運動，飲食少鹽、少油、少糖，多攝取蛋白質、鈣質、維他命D，每天適時曬太陽10至15分鐘就能幫助吸收預防骨鬆。
嚴重的骨質疏鬆多可怕
根據權威醫學網站《healthline》表示，嚴重骨質疏鬆症的症狀可能包括跌倒時的骨折，甚至包括強烈的打噴嚏或咳嗽都會骨折。 這類患者還可能有背部或頸部疼痛，或「老倒縮」。 最後兩種症狀可能是由壓縮性骨折引起的。
如果確實有骨質疏鬆症骨折，癒合需要多長時間取決於許多因素。 這些包括骨折的位置，嚴重程度，以及您的年齡和健康史。詳細了解不同類型的骨折及其治療方式來告知醫師。
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參考資料：TVBS、healthline
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